Sin dalla sua comparsa nel campo dentale, la zirconio è diventata sempre più il materiale preferito dai medici che desiderano fornire ai propri pazienti i restauri tecnologicamente più avanzati senza metalli-.
La zirconia è migliorata in modo significativo introducendo una gamma più completa di dischi di fresatura disponibili, consentendo variazioni cromatiche e traslucenze più significative che ricordano da vicino la dentizione naturale. Oltre a un'estetica migliorata, le proprietà fisiche della zirconio consentono restauri in termini di durabilità, resistenza e adattamento di precisione. Per massimizzare il successo dell'inserimento dei restauri in zirconio e ridurre al minimo il tempo alla poltrona, è essenziale garantire che vengano seguite le linee guida di preparazione adeguate.
Perché è importante la progettazione della preparazione del dente
I bordi lisci comportano una minore sollecitazione sulla corona. Questo stress inferiore diminuisce la percentuale di fratture che si verificano.
I restauri in ceramica richiedono un adattamento passivo.
La riduzione uniforme si traduce in un'eccellente resistenza della ceramica.
Una riduzione sufficiente porta ai migliori risultati estetici.
- Gli scanner digitali leggono preparazioni più fluide e con maggiore precisione.
Linee guida per la preparazione di una corona anteriore in zirconio
Corone dentali anteriori in zirconio Quando si prepara un dente per una corona anteriore in zirconio, è necessario garantire spazio sufficiente affinché lo spessore della parete abbia un minimo di 0,3 mm e idealmente tra 1,0 mm e 1,5 mm, o una riduzione incisale da 1,8 a 2,0 mm.
Dovrebbe essere presente uno smusso circonferenziale visibile e continuo con una riduzione di almeno 0,5 mm sul margine gengivale.
La preparazione orizzontale e verticale del dente dovrebbe avere un angolo di circa 5 gradi e non è consigliabile una smussatura.
Tutti i bordi incisali dovrebbero essere arrotondati e l'aspetto linguale degli anteriori dovrebbe essere ridotto con un diamante da calcio per creare una lingua concava.
Linee guida per la preparazione di una corona posteriore in zirconia
Quando si prepara un dente per una corona posteriore in zirconio, è necessario garantire spazio sufficiente affinché lo spessore della parete abbia un minimo di 0,5 mm e idealmente tra 1 mm e 1,5 mm o una riduzione occlusale da 1,5 a 2 mm.
La preparazione dovrebbe essere rastremata tra 4 gradi e 8 gradi. Dovrà inoltre avere uno smusso circonferenziale visibile e continuo ed è necessaria una riduzione di almeno 0,5 mm sul margine gengivale.
Come per la preparazione di una corona anteriore, non è consigliabile eseguire un bisello. Assicurarsi che tutti i bordi occlusali siano arrotondati.
Le preparazioni per spalla e smusso sono ideali per la zirconia. Le preparazioni Feather Edge non sono consigliate ma possono essere accettabili per corone interamente in-zirconia. Rivolgiti al tuo laboratorio odontotecnico per vedere se il loro processo di fabbricazione consentirà questo modulo di preparazione.
Fattori che possono rendere inaccettabile la preparazione della corona per un restauro in zirconia
Per essere accettabile per un restauro con corona in zirconio, la preparazione non dovrebbe presentare sottosquadri e non dovrebbe avere una preparazione di grondaia.
Sia la preparazione della spalla a 90 gradi che quella della parete parallela non sono accettabili.
I bordi incisali o occlusali affilati non sono adatti per un restauro in zirconia.
Restauri stratificati o monolitici
Per i restauri all'interno della zona estetica, una corona in zirconio stratificata sul viso o una stratificazione completa fornirà risultati ottimali. Negli ultimi anni le tecniche di stratificazione della porcellana sono migliorate notevolmente. Pertanto, è improbabile che una sottostruttura in zirconio stratificata con porcellana si scheggi o si fratturi sulla parte occlusale o incisale.
Tuttavia, supponiamo che sia necessaria la massima forza perché un paziente presenta bruxismo, un morso pesante o laddove lo spazio occlusale è limitato. In tal caso, una corona monolitica può essere una soluzione posteriore migliore. Grazie alla nuova zirconia monolitica (blocchi singoli e solidi di zirconia), questa corona è quasi indistruttibile e costruita per resistere all'ambiente ostile che la parte posteriore della bocca resiste meglio di tutte le-corone in porcellana. I restauri monolitici forniscono un risultato sempre più estetico con l'introduzione della zirconia ad alta traslucenza o del prodotto di riferimento DDS Lab, Zirconia HT.
È necessario effettuare un taglio di profondità occlusale da 1,0 a 1,5 mm per una corona monolitica in zirconio-contorno completo per ottenere un'anatomia occlusale adeguata.
Sarà necessario garantire una riduzione della punta della cuspide funzionale da 1,0 a 1,5 mm, una riduzione dello smusso gengivale di 0,5 mm, una rastremazione da 6 a 8 gradi delle pareti assiali e una riduzione occlusale di 1/3 di 1,0 mm della cuspide funzionale.
Preparare uno smusso da 0,3 a 0,5 mm per il design marginale per consentire una fresatura più accurata della zirconia pre-sinterizzata.
Cementazione e rifinitura di restauri in zirconio
Molto spesso, è necessaria la rifinitura marginale durante l’adattamento e la cementazione dei restauri in zirconio.
Il cemento in eccesso deve essere rimosso per evitare la formazione di placca, che porta alla sensibilità dei denti e alla malattia parodontale.
I margini gengivali possono essere rifiniti utilizzando frese di finitura non taglienti e sicure-che proteggeranno i tessuti molli.
Sebbene queste regolazioni possano irruvidire leggermente la superficie di un restauro in zirconio, dovrebbe essere facile da lucidare, creando una superficie eccezionalmente liscia.
Se sono necessarie regolazioni, è essenziale utilizzare una fresa diamantata fine adatta per un restauro in zirconio. Troppo calore o scintille derivanti da una riduzione aggressiva porteranno a micro-fratture nella zirconio. È essenziale utilizzare la minima pressione possibile per ridurre la quantità di calore prodotto. Anche l'uso di acqua durante la regolazione è utile per mantenere fresco il restauro.
Ti ricordiamo che se desideri discutere un caso di impianto in zirconio in modo più dettagliato, il nostro team tecnico esperto è qui per assisterti.
